Grupos Sanguineos: Una mujer AB puede tener un hijo 0

Y no, no es que Mendel se haya vuelto loco. Tanto para los que sabéis genética (y el titulo os extrañara) como para los que no sabéis nada, voy a intentar explicar  en las próxima lineas como funcionan los grupos sanguíneos, como se heredan de padres a hijos, y por que de vez en cuando se dan "cosas raras" por el camino.


Empezare para aquellos que no saben casi nada de los grupos sanguíneos. Como todo el mundo sabe, cuando te hacen una transfusión de sangre, lo primero que hay que mirar es de que grupo eres. Todo el mundo sabe también que existen cuatro grupos: A, B AB y 0 (cero). Lo que no sabe la mayoría de la gente es que esos grupos, corresponden a unas proteínas que los glóbulos rojos llevan en su superficie a modo de "banderitas", y que permite al organismo identificarlos como propios. (si leíste mi entrada anterior, esas "banderitas" son un tipo de antígeno).

Como se aprecia muy bien en la siguiente imagen, si tus glóbulos rojos llevan la proteína (banderita) A, seras grupo A, si llevan la B, seras grupo B, si llevan las dos, seras grupo AB, y si no llevan ninguna, seras grupo 0.



( imagen tomada de http://elcuerpohumanoen.blogspot.com.es/2011/12/aglutinacion-y-grupos-sanguineos.html )


Cuando recibes una transfusión, los glóbulos rojos tienen que llevar o bien NINGUNA banderita, o bien las mismas que tu. 

Si tu eres tipo A, y te dan sangre tipo A, sin problema. Tus defensas ven globulos rojos con las mismas banderitas que los tuyos, y no pasa nada.

Si tu eres tipo A, B, o AB, y te dan sangre tipo 0, tus defensas NO VEN NINGUNA BANDERITA. y como no ven ninguna banderita, no se fijan en ellos. Por eso la sangre del grupo 0 se le puede dar a todo el mundo.


SI tu eres del tipo AB, eres un tipo con suerte. Tus glóbulos rojos tienen las dos  banderitas posibles, así que sea la que sea la banderita del donante, seguro que va a coincidir con alguna de las tuyas. Así que por eso los AB pueden recibir sangre de todo el mundo.


PEEEEERO, si tu eres grupo A y te dan sangre del grupo B, si eres B y te dan sangre A, o si eres grupo 0 y te dan sangre con cualquier banderita en sus glóbulos rojos, tenemos un problema. Y el problema consiste en que tus defensas ven unas células con unas banderas extrañas que nunca han visto, y se ponen a atacarlas como locas. Esto se conoce como "síndrome hemolitico"

Espero que hasta aquí todo claro.


Para explicar por que hay esos grupos y no otros, la expoliación es por la herencia. Cada uno de nuestros glóbulos  tiene en su ADN información para llevar en su superficie 2 "opciones" de entre  tres posibles (realmente son dos genes). Las tres opciones son A, B, y "en blanco" (grupo 0).  Recibimos una de esas opciones de nuestro padre, y otra de nuestra madre.

Hay que aclarar que la opción 0, se lleva pero "no se nota" si esta acompañado por otro distinto. Es decir una persona A0, a todos los efectos seria una persona del grupo A. Con tener un solo gen A, ya se pone a fabricar " banderitas" del tipo A. Si el otro esta en blanco, da igual, no hay diferencias entre AA y A0. La única diferencia es que la persona AA, a sus hijos siempre le pasara la opción A, y la persona A0, a sis hijos le puede pasar la opción A, o bien la opción 0.  La única forma de que una persona sea del grupo 0, es que en su ADN los dos  genes con las instrucciones estén en blanco.

Es decir: En principio una persona AA, siempre tendrá  un hijo A-algo. Bien grupo AB, o bien grupo A (en cualquiera de sus variantes AA, o A0).


Por esa regla de tres, una madre AB, siempre le pasa a su hijo o las instrucciones para la bandera A, o las instrucciones para la banderita B. Y por tanto en teoría su hijo nunca podría ser grupo 0..... en teoría.


Y aquí viene lo gracioso. Si os fijáis os he hablado siempre de "instrucciones de las banderitas". Es decir los glóbulos rojos llevan en el ADN la información para que grupo van a ser. (A, B, AB o en blanco en el caso del grupo 0) pero.... ¿que pasa si esa información o la maquinaria que la lee y la interpreta tiene fallos?  Pues que las proteínas salen mal, y no llegan al exterior del glóbulo rojo y esas proteínas se desechan.

Es decir que al final nuestros glóbulos rojos no tienen ninguna banderita en el exterior... Exactamente igual que el grupo 0. A esto se le llama "fenotipo Bombay". La cantidad de gente que lo padece es del
0.0004% de la población.

Por eso he hablado siempre de la madre AB. por que si la madre es AB y el hijo es 0, es casi seguro que el hijo tiene el fenotipo Bombay. En cambio si el que es AB es el padre...... En fin, solo puedo aconsejar una sencilla prueba para descartar del todo esta pequeña posibilidad, antes de tener una charla con el butanero....

¿Por que las personas son alérgicas?

Seguro que en estas fechas de primavera, muchos de vosotros sufrís los desagradables efectos de la alergia al polen. Ojos llorosos, estornudos, nariz goteante... Todos ellos son síntomas que muchos conocemos bien y identificamos normalmente con la alergia.


Pero seguro que también conocéis a alguien que es alérgico a algún tipo de alimento,  medicamento, o a la picadura del algún insecto como las abejas.. Si es un caso grave, esa reacción alérgica puede incluso ser mortal. La duda que surge entonces es: ¿son lo mismo una alergia que la otra? ¿por que en unos casos es tan grave y en otras no?. y sobre todo... ¿como puedo hacer parar salir a la calle en estos días y no dedicarme a estornudar una y otra vez...?




Lo primero que hay que aclarar, es que todas las reacciones alérgicas tienen la misma causa, y es que el cuerpo se confunde y reconoce algo que  es inofensivo, como un agente altamente  peligroso, y desarrolla una respuesta exagerada contra eso. A este algo que desencadena la alergia (polen, veneno de abeja, un tipo de alimento etc) se le llama "ALERGENO". 

Pues bien, cuando ese alergeno entra en contacto con el cuerpo de una persona no alérgica, normalmente no pasa nada. Si es un alimento, se tragara y procesara normalmente. Si es un medicamento, hará su efecto y después se eliminara mediante el hígado y/o  los riñones, etc...

PERO, si tienes la "suerte" de ser alérgico a esa sustancia, la cosa cambia.  Lo primero que pasa en el cuerpo de los alérgicos a esa sustancia, es que unos anticuerpos que llevamos en la sangre (la inmunoglobulina G), reconocen esa sustancia como peligrosa y se pegan a ella. La inmunoglobulina G es un grupo  de anticuerpo que todos tenemos normalmente. Cuando entran  parásitos en el cuerpo, (microorganismos parecidos a gusano) es uno de los mecanismos de defensa contra ellos. Pero en el caso de la alergia, atacan a algo inofensivo, y además de forma exagerada.

Pues bien, cuando esta inmunoglobulina G se pega a el antígeno, da una "señal de alarma" y activa dos tipos de células de defensa:

La primera son los eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos). Estos son importantes por que normalmente son muy poco numerosos en la sangre normal. Si en un análisis de sangre se detectan muchos, es por que la inmunoglobulina G esta activada, lo que significa que o tienes alergia, o tienes parásitos.

Y la segunda son los "mastocitos" también llamados "células cebadas".  Estos mastocitos, son células que están llenas de la famosa histamina. Cunado detectan la señal de la inmunoglobulina G, se ponen a soltar toda esa histamina como locos. (por eso los medicamentos contra la alergia son los antihistaminicos, que lo que hacen es neutralizar esa histamina)

Y lo que hace toda esa histamina, es lo grave. La histamina hace que los capilares sanguíneos se "abran" un poco, y permite que salga parte del plasma de la sangre (solo el plasma, es decir el agua y las sales) hacia esa zona. Esa acumulación de plasma en la zona, (simplificando) es lo que normalmente se llama "inflación".Es decir que cuando entras en contacto con algo que eres alérgico, la zona se inflama, y se hincha, por que se llena de liquido.


Si eres alérgico al polen, y este te ha entrado en la nariz y los ojos, esa acumulacion de liquido significa que vas a tener una nariz goteante, y unos ojos llorosos, aparte de estornudar como un loco para intentar expulsar esa sustancia de la nariz. Si es un caso de alergia serio, y el polen entra un poco mas adentro del sistema respiratorio, la inflamación se puede producir incluso en los bronquios, y provocarte un ataque de asma.


En el caso de las personas alergicas a medicamentos o alimentos, el mecanismo es el mismo. Pero el problema es mas grave, por que normalmente esa sustancia no se queda solo en la nariz o los pulmones, sino que al ser ingerida termina llegando a casi todo el cuerpo. En los casos mas graves, lo que se produce es una salida del plasma (la parte liquida de la sangre) hacia los tejidos que se inflaman,  baja mucho la tensión arterial, y puede llegar a dar problemas al corazón.  Si es un caso muy serio, la traquea se inflama y se hincha, llegando a cerrarse y impedir la respiracion, con lo que normalmente te mueres. A todo esto es lo que se conoce como "shock anafilactico".  Esos casos suelen tener que tratarse con antinflamatorios de efectos mucho mas rápidos que la típica histamina, como el famoso urbason.


Así que ya sabéis cuales son las causas de vuestros estornudos primaverales: La inmunoglobulina G y los mastocitos que producen histamina. Acordaros de ellos (y de su familia) la próxima vez que estornudéis 15 veces seguidas.